پرونده بیمار مجموعه اطلاعاتی است که مسیر درمان و مراجعات را روایت می‌کند؛ از تاریخچه پزشکی و طرح درمان تا پرداخت‌ها و پیگیری‌های بعدی. تا زمانی که این اطلاعات روی کاغذ و در قفسه‌ها پراکنده است، پیدا کردن یک مورد، مقایسه وضعیت بیمار در دو تاریخ یا جمع‌بندی عملکرد کلینیک سخت و زمان‌بر است.
مزیت‌های ثبت دیجیتال اطلاعات درمان
- دسترسی سریع به وضعیت درمان و سوابق بیمار هنگام مراجعه
- کاهش خطای ثبت و دوباره‌نویسی اطلاعات
- حضور همزمان اطلاعات بالینی، مالی و بیمه در یک جا
- امکان پیگیری روند درمان و جلسات بیمار به‌صورت منظم
- پایه‌ای برای گزارش‌گیری و تصمیم‌گیری مدیریتی
در برخی کشورها حرکت به سمت پرونده الکترونیک و استانداردسازی اطلاعات سلامت سال‌هاست ادامه دارد و سازمان‌هایی مانند سازمان بهداشت جهانی روی اهمیت ثبت و مراقبت از داده‌های سلامت تاکید کرده‌اند.
در ClinicPro این موضوع چطور پیاده می‌شود؟
در ClinicPro پرونده با شماره یکتا برای هر بیمار ساخته می‌شود و تاریخچه پزشکی، بیمه، طرح درمان، پرداخت‌ها و پیوست‌ها در همان پرونده نگهداری می‌شود. با کارت بیمار و کد QR می‌توان پیشینه بیمار را سریع بازیابی کرد و گزارش‌های تعدادی از پرونده به‌صورت اکسل قابل خروجی است.
سوالات متداول
آیا پرونده دیجیتال جایگزین پرونده کاغذی می‌شود؟ +
پرونده دیجیتال مرجع کار روزمره کلینیک است. بسته به سیاست کلینیک می‌توان مدارک کاغذی را به‌عنوان پیوست در همان پرونده نگهداری کرد.
منابع و ارجاعات
- سازمان بهداشت جهانی (WHO)، «بهداشت دهان و دندان»، برگه اطلاعات رسمی. منبع ↗